3行要約
- シーシャ店の空気を測った研究では、細かい粒子と一酸化炭素の濃度が高く出ている。吸わない人の体でニコチンの代謝物が増えた報告もある。
- 吸わない同席者が将来どんな病気になりやすいかを調べた研究は、見つかっていない。1〜2時間の来店でどうなるかも分かっていない。
- 日本では、20歳未満は吸うことも店に入ることもできない（法律と年齢）。20歳以上の同行者の入室を一律に禁じる条文は見当たらない。
煙は、吸わない人にも届く？
届いている可能性を示す測定結果が、複数あるのです。WHOは、たばこの煙を他人から吸い込む受動喫煙について「安全なレベルはない」としています。水たばこに限った話ではないものの、判断の前提になります。
水たばこの煙には、CDC（米国疾病対策センター）によれば、たばこ葉の煙に加えて、熱源の炭の煙が含まれます。炭は一酸化炭素（CO）を多く出すことがあります。炭そのものの注意点は、炭・やけど・火災の記事にまとめました。
実際の店の空気を測った研究を、表にしました。「PM2.5」は空気1立方メートルに浮かぶ細かい粒子の重さ（µg/m³）で、「ppm」は一酸化炭素の濃さの単位です。
| 研究 | 場所・時期 | 結果 |
|---|---|---|
| Lee ら（2026） | 香港、水たばこバー8軒とそうでないバー6軒、各約2時間 | PM2.5の中央値は、水たばこバーが平日332・週末1001、そうでないバーが37・28。COは水たばこバーが22.5・27.9 ppm、そうでないバーは1以下 |
| Torrey ら（2015） | 米国ボルティモア、水たばこカフェ7軒、各2〜5時間 | PM2.5の中央値374、COの中央値9 ppm。著者は、紙巻きたばこが吸えるバーより高い値だったと述べている |
どちらも店の数が少なく、測ったのは短時間です。数字は「その店・その日の空気」で、日本の店にそのまま当てはまるとは言えません。
吸わない人の体から、何が見つかっている？
吸わない人の体内でニコチンの代謝物が増えた報告はあります。ただ、病気との関係は調べられていません。
Kassem ら（2018）は、米国サンディエゴ郡で水たばこ専用の集まりに参加した成人208人（吸う人105人、吸わない人103人）の尿を、集まりの当日朝と翌朝に調べました。吸わない人の尿中コチニン（ニコチンの代謝物）は、0.4から1.0 ng/mgへ約2.5倍に増えています。吸う人は16.0から136.1 ng/mgで、増え方は吸わない人より大きいです。
働く人の研究もあります。Moon ら（2018）は、イスタンブール・モスクワ・カイロの水たばこ店46軒で、従業員276人の体を調べました。吸わない73人にも、尿・唾液・毛髪でニコチンなどの測定できる値がありました。働く時間が長いほど、尿中コチニンが高い傾向でした。
分かっていないことは、3つあります。
- 吸わない同席者が、将来どんな病気にどれだけなりやすくなるか。
- 日本の店で、同じように測った場合の値。
- 数時間の来店で、体にどの程度の影響が出るか。
つまり、この研究群だけでは「安全」とも「危険」とも言い切れません。
三次喫煙って、何のこと？
三次喫煙とは、煙が消えたあとも、壁・家具・衣類・ほこりに残った成分に触れたり吸い込んだりすることです。用語は三次喫煙で、煙そのものを吸う側は二次喫煙（受動喫煙）で確かめられます。この二つは別の概念です。
川崎市は、三次喫煙による健康影響を、次のように説明しています。たばこの煙の有害物質が、壁・カーテン・家具・衣服・車内などに付着して残る。それがあとで空気中に放出されたり、皮膚への接触などで体に取り込まれたりする、という内容です。
ここまでに分かっていることと、まだ分かっていないことを分けると、次のようになります。
| 区分 | 内容 | 出典 |
|---|---|---|
| 分かっていること | たばこの煙の成分は、壁・カーテン・家具・衣服などに付着して残る | 川崎市 |
| 分かっていること | 実験で、綿の布とポリエステルの布に付いた成分が、煙にさらしてから1年半以上たっても残っていた（紙巻きたばこの煙。19か月後に測定） | Bahl ら（2014） |
| 分かっていること | 三次喫煙の成分は家庭に残り、そこに住む非喫煙者の手のニコチンや尿中のコチニンが高いことと関連しているという報告がある | Matt ら（2011の総説） |
| まだ分かっていないこと | 人の健康にどの程度の影響があるか。2011年の総説は、三次喫煙だけの健康リスクを評価するのは「時期尚早」としている | Matt ら（2011の総説） |
| まだ分かっていないこと | 日常の生活で、どれだけの量が体に入るか | — |
| まだ分かっていないこと | シーシャで同じことが起きるか。人への影響まで調べた研究は、この記事では見つかっていない | — |
シーシャについては、ほこりに残った成分を測ったイランの研究（Soleimani ら）が1件あります。水たばこカフェのほこりの成分は、紙巻きたばこのカフェの約2倍、禁煙カフェの約11倍でした。この成分は、換気が良く、窓やドアが多い店ほど低く、吸っている人が多い店ほど高くなっています。ここまでで、シーシャの店で成分が残ること自体は測られています。ただ、人の健康への影響は評価されていません。著者は、さらなる研究が必要としています。
川崎市は、影響の程度や具体的なリスクは研究が続いている段階としています。そのうえで、有害物質へのばく露（体にさらされること）をできるだけ減らすことが重要と説明しています。方法として挙げているのは、家の中や車内を禁煙にすることと、周囲への配慮です。
川崎市の説明とは別に、書き手の見方としては、「ゼロか百か」ではなく、減らせる分は減らす、という考え方が現実的です。三次喫煙の話は、日々の服や髪の匂いが気になるときの参考にとどめて、必要以上に不安にならないことをすすめます。
20歳以上の吸わない友達は、店に入れる？
20歳以上なら、法律が入室を一律に禁じてはいません。ただ、入店の条件は店ごとに異なることがあります。
20歳未満は入店できません。身分証や例外の話は、何歳から？身分証は必要？にまとめています。
| 項目 | 内容 | 根拠 |
|---|---|---|
| 受動喫煙とは | 他人の喫煙でたばこから出た煙にさらされること | 第28条第3号 |
| 全面施行 | 2020年4月1日 | 厚生労働省 |
喫煙目的室は、煙が室外へ漏れないための基準（厚生労働省令）に合った室でなければなりません（第35条第1項）。店側の許可や条件のしくみ、客が入口で見る標識、食事の考え方は、喫煙目的施設のしくみに詳しく書いてあります。
なお、この法律は煙が室外へ流れ出るのを防ぐ決まりです。室内にいる人の体への影響の大きさを保証するものではありません。
妊娠中・持病のある人と一緒に行くときは？
妊娠中や喘息などの持病がある場合に、分かっていることと分かっていないことは、妊娠中・喘息・持病でシーシャは？にまとめています。迷うときの確かめ方も、同じ記事に書いています。
同席の場面で主治医に伝えるのは、行く予定の時間の長さ、店内で炭を使って煙が出ること、換気の状態が分かればその様子です。健康リスク全般は、健康リスクの基礎知識にあります。
同行する場合の目安は、時間と換気の2つです。研究は数時間の測定が多く、短い滞在が影響を小さくするかは調べられていません。換気は、上のイランの研究でほこりの成分が低かったことが手がかりになります。ただ、空気そのものへの効果を測った研究は見つかっていません。
気分が悪くなったときは、外の空気を吸って休んでください。ニコクラの記事に対処が書いてあります。回し吸いなどの衛生面は、吸い口・ホースの記事で扱っています。
この先、新しい研究が出たら？
シーシャの健康影響の全体像は、シーシャの健康リスクを科学的に整理するにあります。同席者にかかわる測定研究は、少しずつ増えています。ただ、吸わない同席者を長く追った研究や、日本の店で同様に測った研究は、まだ見つかっていません。そうした研究が出たら、この記事も書き換えます。
この記事は医療上の助言ではありません。つらい症状があるときや、持病・妊娠中で不安があるときは、医療機関に相談してください。
