3行要約
- ニコクラ（ヤニクラ）は、ニコチンが一度に多く入ってふらつく、吐き気がするといった状態を指す俗称で、医学用語ではない。
- 具合が悪くなったら、まず吸うのをやめて外や窓際など空気のよい所へ出る。座って休み、水分をとり、店員に伝える。友達が倒れたときは一人にしない。
- 炭の一酸化炭素でも似た症状が出て、見分けは難しい。意識が遠のく、息苦しい、胸が痛いときは119へ。
ニコクラ（ヤニクラ）って何？
ニコクラとヤニクラは、同じ状態の呼び名です。ニコチンを短時間にとりすぎて、頭がくらくらしたり気分が悪くなったりすることを、スラングでこう言います。ヤニクラは紙巻きたばこの世界で使われてきた言葉で、シーシャでは「ニコクラ」とも言います。用語辞典のニコクラでも、同じ意味で説明しています。
仕組みの手がかりは、厚生労働省の e-ヘルスネットにあります。ニコチンはたばこの葉に含まれ、強い血管収縮作用で血圧を上げます。化学物質としては、毒物に指定されているものです。ただ、同じページにニコクラという状態そのものの話はありません。「これがこの不調の正体だ」と言い切れる公的資料は、見つかっていません。
どんな症状が出る？
典型は、めまい、頭痛、吐き気や嘔吐です。ニコチンの摂りすぎ（ニコチン中毒）の症状として、Cleveland Clinic は吐き気・嘔吐、顔色の青白さ、唾液の増加、めまい、腹痛、発汗、心拍数の上昇、頭痛などを挙げています。米国CDCは、一酸化炭素（CO）中毒でいちばん多い症状を、頭痛、めまい、脱力、胃のむかつき、嘔吐、胸の痛み、混乱としています。
めまい・頭痛・吐き気や嘔吐は、ニコチンの摂りすぎでもCO中毒でも出ます。症状だけでは見分けられません。
| ニコチンの摂りすぎで挙げられている | CO中毒で挙げられている |
|---|---|
| 冷や汗、顔色の青白さ、唾液の増加、腹痛、心拍数の上昇 | 脱力、胸の痛み、混乱 |
出典: ニコチン=Cleveland Clinic（シーシャに限らない一般的な説明）、CO=CDC。
具合が悪くなったらどうする？
まずできるのは、吸うのをやめて空気のよい所へ出ることです。ニコクラ専用の対処法を示した公的な資料は、見つかっていません。原因がCOの可能性もあるので、空気を変えるのを先にします。
東京都は、CO中毒の注意として、体調に異変を感じたらすぐ使用を中止するよう案内しています。換気扇を回す、扉や窓を開けるなどでCO濃度を下げることも勧めています。以下の1と2はこの案内に沿った手順で、3〜5は出典のない一般的な対応です。
- ホースを置き、吸い続けない。「前も大丈夫だった」で続けない。
- 外や窓際など換気のよい場所へ移る。
- 座るか横になり、ゆっくり呼吸する。
- 水分を少しずつとる。CLOUDは、吸いながら水分をとると不調になりにくいと説明しています（予防の話です）。
- 店にいるなら店員に伝える。炭の状態や空気の入れ替えを見てもらえる。
同じ席の人も具合が悪いなら、体質の問題と片づけないでください。空気（CO）の問題も疑ってよい場面です。全員で外へ出ましょう。
次のような場合は、様子見を続けずに救急（119）や医療機関に相談したいところです。Cleveland Clinic は、ニコチン中毒の兆候があれば直ちに医療機関の助けを求めるよう述べています。
- 意識が遠のく、倒れる、呼びかけに反応しにくい
- 嘔吐が止まらない、息苦しい、胸が痛い
- 症状が時間がたっても治まらない、むしろ強くなる
友達が青白い・返事が鈍いとき
- 一人にせず、そばに付き添う。
- 全員で外や換気のよい所へ出る。
- 店員に伝える。
- 意識が遠のく、反応が鈍いままなら119。
休んだら続けてもいい？
これを調べた研究は見つかっていません。迷うなら、その日は無理に続けないほうが無難です。
持病がある人・妊娠中の人
CDCは、COの影響を受けやすい人として、乳幼児、高齢者、慢性の心臓病・貧血・呼吸器の病気がある人を挙げています。不調が出たら、飲んでいる薬や持病を伝えたうえで、早めに医療機関へ行ってください。妊娠中や持病がある場合に吸ってよいかは、妊娠中・喘息・持病でシーシャは？にまとめています。
なりやすい人・状況はある？
研究でいちばん裏づけがあるのは、ニコチンに慣れていない人は不調が出やすいことです。Price と Martinez の総説（研究のまとめ）によると、喫煙しない人は2〜5mgという少量のニコチンでも軽い中毒症状を報告することがあります。繰り返すうちに耐性が急速にでき、個人差も大きいと整理しています。初めてのシーシャが不利だというのは、この理屈と合う話です。
空腹や強い葉などは、店側の解説では定番です。ただ、確かめられた度合いには差があります。
| 状況 | 言われていること | 確かめられた度合い |
|---|---|---|
| 初めて・ニコチンに慣れていない | 少量でも不調が出やすい | 総説で整理されている（シーシャ限定ではない） |
| 長い時間・量が多い | 1回のニコチン摂取量が紙巻き1本の約1.7倍（CDC） | 数値は公的資料。吸うペースと症状の関係は分かっていない |
| 強い葉（ダークリーフ） | CLOUDは、ブロンドリーフの約10倍のニコチンを含むと説明 | 店側メディアの説明。公的な測定値は見つかっていない |
| 空腹 | 気分が悪くなる可能性が高まる（CLOUD） | 店側の解説のみ。研究はない |
| 飲酒・寝不足・体調不良 | 不調が出やすい（シーシャ専門サイトの解説） | 店側の解説のみ。研究はない |
葉の種類は、用語辞典のダークリーフとブロンドリーフも見てください。ニコチン量の数字はシーシャのニコチンは紙巻き何本分かに、お酒との重なりはシーシャとお酒の記事にまとめています。
ニコチン以外の原因は？
あります。炭が不完全に燃えて出る一酸化炭素でも、頭痛・めまい・吐き気が出ます。CDC によれば、シーシャ1回で吸い込むCOは紙巻きたばこ1本の約9倍で、炭自体も高濃度のCOを出しうるとのことです。
CLOUDは、炭が十分に熱される前は不完全燃焼でCOが多く出て危険だと説明しています（炭の扱いは炭のやけど・火災・CO）。一酸化炭素の用語説明と数字の詳細は、シーシャの健康リスクを科学的に整理するにまとめています。
米国のポイズンセンター（中毒の相談窓口）の2001〜2017年の記録を調べた分析では、水たばこだけが原因の中毒が276件ありました。10〜24歳の事例で多かったのは、めまい33件、吐き気33件、頭痛30件、嘔吐30件です。著者らは、これらは高濃度のCOを吸った場合と合う中毒だと述べています。病院で血中CO濃度（COHb）を調べた22件のうち、15件は、中毒の目安となる10%を超えていました。
10〜24歳では、水たばこだけで亡くなった例は報告されていません。
日本ではどう？
国内でも、シーシャで体調を崩す例は報告されています。東京消防庁の第三消防方面管内（2018年1月〜2023年6月）では、水たばこ関連の急性CO中毒が疑われる救急要請が64件ありました。多くが20歳代で、意識消失や嘔吐が目立ち、推定吸引時間30分以下で発症した例もありました。ニコクラと呼べる軽い不調と、救急が必要な事態は、入り口の症状が似ています。
20歳未満は入店できません。身分証や例外の話は何歳から？身分証は必要？にまとめています。初めての人は、初めてのシーシャガイドも読んでおくと、行く前の準備がつかめます。ニコチンを含まないノンニコチンの製品でも炭のCOは出るので、体調への注意は同じです。
予防するにはどうすればいい？
基本は、食事をすませて水分を用意し、最初はゆっくり吸って、ひと休みを挟むことです。CLOUDは、吸いながら水分をとる、軽く食べてから吸う、ニコチンを含まないフレーバーを試す、の3つを挙げています。これ以外は、出典のない一般的な心がけです。
- 空腹を避ける（軽く食べてから）
- 水や飲み物を手元に置き、こまめにとる
- 最初の数口は少なめに、一定のペースで吸う
- 睡眠不足、体調不良、飲酒が重なる日は控える（お酒との関係はシーシャとお酒の記事）
- ニコクラを避けたいなら、ニコチンを含まない製品から試す手もある。ただし炭のCOは残るので、換気と中止の判断は同じ（ノンニコチンのシーシャ）
- 換気のよい店を選ぶ
- 自宅で吸うときも、換気扇を回すか窓や扉を開け、部屋を閉め切らない。東京都はCO濃度を下げる方法として換気を挙げています。CLOUDは、炭が十分に熱される前にCOが多く出ると説明しています（炭のやけど・火災・CO）
これらはリスクを下げる工夫で、不調が絶対に出ないという保証ではありません。
分かっていること・いないこと
国内では2024年に、東京消防庁管内の救急要請の分析が学会誌に載りました。救急現場の数字が見えるようになったわけです。前の報告はシーシャの健康リスクを科学的に整理するにあります。
ニコチンの摂りすぎによる不調と、COによる不調を分けて調べたシーシャの研究は、見つかっていません。シーシャのニコクラそのものを対象にした公的な資料も、ありません。
この記事は医学的な助言ではなく、診断や治療の代わりにもなりません。つらい症状があるとき、持病があるとき、妊娠中のときは、医療機関に相談してください。
